针对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》(以下简称“第六版方案”)中增加了很多中医治疗的内容,北京地坛医院中西医结合科主任医师王融冰在会上提到,第六版方案中重点推荐了清肺排毒汤通治型的方剂到全国使用。对于中药方剂的煎煮法进行了比较细致的说明,对中药注射剂的使用方法、剂量都有详细说明,这样第六版方案更具有指导性,也更具有实用性。
重点推荐清肺排毒汤通治型的方剂到全国使用
王融冰在会上介绍说,清肺排毒汤是国家第二次推荐的方子,最早发现这个方剂是1月27日,当地使用不错然后推荐到四个省使用,四个省的300多个病例当中,发现它迅速退热。2月6日国家中医药管理局和卫健委联合发通知,把这个通治型的方剂推荐给全国,可以用在轻型、重型甚至危重型,没有用过中药的患者也可以使用的通用型方剂。2月27日,已经在10个省66个定点医疗机构开始使用,参与观察的病人是1183例。
为什么这样做呢?王融冰表示,本着急用、实用和效用的导向,在临床开展了观察研究,纳入观察病例1183例,现在已经有640例出院,457例症状改善,疗效非常好。所以再一次在六版方案里又推荐了它。
不主张没有症状的人使用中成药预防
此外,王融冰还表示,医学观察期推荐治疗的是有症状的人,有些人感到虚弱、乏力,甚至有些人有腹泻,我们推荐了中成药藿香正气水、正气散、正气丸等等,有些觉得自己有点不舒服,甚至自己有点发热,也推荐了一些具有清热作用的中成药,这些药物的使用并不是为了预防,所以不主张没有症状的人使用中成药预防,没有意义。
预防还是要按照国家规定,按照卫健委和国务院规定,做好联防联控,做好个人防护,不到疫区去、不参加聚会,戴好口罩,做好卫生,保护好自己的家人,保护好周围工作的同事,这样才能真正起到预防的作用。
中西医结合治疗效果较好
对于中药治疗的疗效体现,王融冰表示,现在中西医结合的覆盖率面非常大,通过前一阶段的治疗效果和后一阶段中药介入后的治疗效果的比较,可以发现中药的参与,中西医结合治疗确实起到比较好的作用,发挥了比较好的效能。
“对于轻症病人,用中药以后可以改善他的症状,主要症状就是发热、咳嗽、咽疼、乏力、纳差等等这些,迅速改善了发热症状或者减轻了咳嗽症状,就使他的病情不再往重症发展。对于病人抗病有非常大的助力。对于重症期使用中医药不但可以改善这些症状,对于和呼吸相关的指标,比如血氧饱和度等等也有一定改善,这就阻断了病情继续向危重症发展过程,降低了危重症的发病率同时也就等于降低了病死率。”
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